經皮神經電刺激儀（ＴＥＮＳ）百科知識

１．　定義

經皮神經電刺激儀（Ｔｒａｎｓｃｕｔａｎｅｏｕｓ?。牛欤澹悖簦颍椋悖幔臁。危澹颍觯濉。樱簦椋恚酰欤幔簦椋铮?，?。裕牛危樱┦且环N通過皮膚表面電極向人體施加低頻脈沖電流的物理治療設備。其通過刺激神經纖維，阻斷疼痛信號傳遞或促進內源性鎮痛物質釋放，主要用于緩解急慢性疼痛。

２．　工作原理

• 電刺激機制：

• 閘門控制理論：高頻電流（５０－１００Ｈｚ）激活粗神經纖維（Ａβ纖維），抑制疼痛信號（Ｃ纖維和Ａδ纖維）向脊髓和大腦傳遞。

• 內啡肽釋放：低頻電流（２－１０Ｈｚ）促進腦內β－內啡肽分泌，產生自然鎮痛效果。

• 電流類型：

• 雙相不對稱脈沖波，電流強度可調（通常為０～１００ｍＡ），電壓范圍５～３０Ｖ。

３．　核心功能

• 鎮痛：緩解肌肉骨骼疼痛（如腰痛、關節炎）、神經痛（如坐骨神經痛）。

• 改善局部循環：電流刺激促進血管擴張，減輕水腫。

• 肌肉松弛：低頻模式可緩解肌肉痙攣。

４．　適應癥與禁忌癥

• 適應癥：

• 急慢性疼痛：術后痛、頸肩腰腿痛、帶狀皰疹后遺神經痛。

• 運動損傷：肌肉拉傷、韌帶扭傷。

• 功能性疼痛：偏頭痛、痛經。

• 禁忌癥：

• 心臟起搏器佩戴者、癲癇患者。

• 皮膚破損、感染或感覺障礙區域。

• 孕婦腹部、頸動脈竇、眼部等敏感部位。

５．　設備結構與技術參數

• 結構組成：

• 主機：脈沖發生器（控制頻率、脈寬、強度）。

• 電極片：導電硅膠或水凝膠貼片，粘貼于皮膚表面。

• 導線：連接主機與電極。

• 技術參數：

• 頻率范圍：１～１５０Ｈｚ（常用５０Ｈｚ或低頻２～１０Ｈｚ）。

• 脈寬：５０～２５０μｓ（影響刺激深度和強度）。

• 輸出模式：連續波、斷續波、調制波（如疏密波）。

６．　使用方法

1. 電極放置：

• 疼痛區域或相關神經通路上（如腰痛貼于腰椎兩側）。

• 電極間距≥２ｃｍ，避免跨心臟中線。

2. 參數調節：

• 急性疼痛：高頻（５０－１００Ｈｚ）、低強度（舒適麻刺感）。

• 慢性疼痛：低頻（２－１０Ｈｚ）、較高強度（肌肉輕微收縮）。

3. 治療時間：

• 單次２０～６０分鐘，每日１～３次，療程７～１４天。

７．　優勢與局限性

• 優勢：

• 非藥物鎮痛，減少對止痛藥的依賴。

• 便攜、操作簡單，適用于家庭和康復機構。

• 局限性：

• 鎮痛效果個體差異大，部分人群可能無效。

• 僅緩解癥狀，不針對病因治療。

８．　注意事項

• 避免電極片直接接觸金屬飾品或潮濕表面。

• 治療時逐漸增加強度，避免突然強刺激。

• 皮膚敏感者使用后可能出現紅疹，建議縮短單次使用時間。

９．　市場常見產品

• 醫用級：美國Ｅｍｐｉ系列、德國ＢＴＬ－６０００。

• 家用級：歐姆龍ＨＶ－Ｆ０２１、飛利浦Ｐａｉｎ?。遥澹欤椋澹妗。校颍?。

１０．　研究進展

• 高頻ＴＥＮＳ（＞１００Ｈｚ）：研究顯示可改善糖尿病周圍神經病變的麻木癥狀。

• 智能ＴＥＮＳ：結合ＡＰＰ調控參數，通過生物反饋實現個性化治療。

總結：ＴＥＮＳ是一種安全、無創的疼痛管理工具，尤其適用于藥物禁忌或需長期鎮痛的患者，但需規范操作并結合病因治療。嚴重疼痛或器質性疾病需及時就醫。

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