2025年3月,歐盟發布MDCG?。玻埃玻埃保丁⌒抻啺妫础叮桑郑模曳ㄒ幭麦w外診斷醫療器械分類規則指南》,其中較引人關注的是宣布新冠產品的分類調整:SARS-CoV-2及抗體檢測器械從D類降級為B類、SARS?。茫铮郑布翱贵w自測器械從D類降級歸為C類。
由于該指南篇幅較長,本期化繁為簡后提煉出以下內容。
1.分類原則
·分類基礎:按照IVD器械的預期用途、固有風險,分為A、B、C、D四類(風險由高到低順序排列)。
·影響分類的主要因素:
a.錯誤結果對病患的影響(如生命威脅、嚴重殘疾);
b.疾病傳播風險(如高傳染性病原體);
c.使用場景(如自測、床旁檢測)。
2.主要定義
·伴隨診斷(CDx):直接影響對應藥物安全有效使用的檢測;
·自測器械:非專業人員使用的器械(需明確標注限制用途);
·傳染源傳播風險:考慮傳染性、接觸頻率、持續時間。
3.分類規則
D類
·規則1:檢測血液/組織中的傳染源(如HIV、乙肝病毒);
·規則2:ABO/Rh血型分型檢測,例如:
-設備用于分子RhD血型鑒定,直接針對編碼紅細胞抗原的RHD基因等位基因,適用于獻血者和受血者;
-紅細胞套裝包含A1、A2、B和O細胞,用于檢測患者和供體樣本中自然發生的ABO血型抗體,進行反向配型;
-胎兒RhD血型鑒定套裝……
C類
·規則3:覆蓋多種高風險應用場景,包括:
1.性傳播感染檢測,例如↘
-沙眼衣原體;
-人類乳頭瘤病毒HPV;
-淋病奈瑟菌;
-生殖道支原體。
-陰道毛滴蟲;
-梅毒蒼白螺旋體;
-猴痘病毒……
2.伴隨診斷CDx;
3.癌癥篩查/分期;
4.新生兒先天性疾病篩查
·規則4a:自測器械。
需注意→妊娠/生育/膽固醇/尿檢等B類為例外。
B類
·規則6:其他分類規則未涉及的器械(如常規激素檢測);
·規則7:無賦值的質控品。
A類
·規則5:通用實驗室用品、儀器、樣本容器等。
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